Psychologe dessau ostro

Es gibt bislang nur wenige Studien, die die durch Langzeitexpositionen gegenüber Ozon verursachte Krankheitslast quantifiziert haben 15 , Im Gegensatz zu früheren Krankheitslaststudien lag dieser Schätzung ein aus drei Kohortenstudien gemittelter Risikoschätzer zugrunde. Für das Jahr wurden dabei für Deutschland 43,05 ozonbedingte YLL pro Personen [18,14; 74,06] publiziert.

Diese Zahlen liegen über den in der vorliegenden Arbeit geschätzten 27,92 YLL [21,38; 33,60] im Jahr Darüber hinaus ist die in der GBD-Studie verwendete standardisierte Lebenserwartung höher als die in Deutschland dokumentierte Lebenserwartung. Interessant sind die erstmals vorgelegten Schätzungen für die COPD-Krankheitslast durch Ozon mit Effektschätzern, die für andere Luftschadstoffe PM 2,5 und NO 2 adjustiert wurden.

Die Ergebnisse deuten auf einen von anderen Luftschadstoffen weitestgehend unabhängigen Effekt von Ozon auf die COPD-Krankheitslast hin. Dabei ist jedoch zu berücksichtigen, dass die Höhe der Ozonkonzentrationen und der Schadstoffmix in den USA alle berücksichtigten Studien wurden dort durchgeführt nicht unbedingt mit denen in Deutschland vergleichbar sind, unter anderem wegen einer unterschiedlichen Emittentenstruktur, anderer klimatischer Verhältnisse und damit anderer atmosphärischer Umwandlungsprozesse.

Vergleiche der Krankheitslastschätzung in dieser Arbeit mit jenen für Feinstaub 23 , 24 und Stickstoffdioxid 25 müssen die Komplexität der den Schätzungen zugrunde liegenden Daten und Methoden berücksichtigen. Zunächst sind die betrachteten Gesundheitsendpunkte und die verwendeten Risikoschätzer sehr verschieden. Weitere Unterschiede ergeben sich auch für die betrachteten Zeitperioden und die räumlichen Auflösungen der flächendeckenden Schadstoffexpositionen.

Bei aller Unsicherheit und unter zusätzlicher Einbeziehung der Ergebnisse der GBD-Studie 17 scheint sich eine deutliche Abstufung der Krankheitslasten für die drei untersuchten Luftschadstoffe abzuzeichnen. Die langfristige Ozonexposition zeigt die niedrigste Krankheitslast, vermutlich gefolgt von NO 2 und PM 2,5 mit der mit Abstand höchsten Krankheitslast.

Diese Arbeit hat eine Reihe von Stärken. Die Verwendung der aktuellen Effektschätzer in Studien der American Cancer Society ACS 13 und der Canadian Census Health and Environment Cohort CanCHEC 26 sowie weiterer erstmals publizierter Effektschätzer wird als zusätzliche Stärke dieser Studie angesehen. In weiteren Analysen wurden Effektschätzer, die für Feinstaub, Stickstoffdioxid und darüber hinaus Temperatur adjustiert wurden, zur Schätzung der Krankheitslast durch Ozon verwendet.

Allerdings gibt es auch eine Reihe von Limitationen: Im Hinblick auf die berechnete Exposition mit Ozon muss deutlich darauf hingewiesen werden, dass es sich dabei lediglich um die modellierte Ozonkonzentration in einem bestimmten kleinräumigen Polygon über Deutschland handelt. Dies ist insbesondere wegen der unterschiedlichen Aufenthaltsdauern von Personen eine stark vereinfachte — wenn auch übliche — Vorgehensweise, um eine Exposition abzuschätzen.

Auch wird eine mögliche Fehlklassifikation der Exposition durch Umzüge und Hinzuzüge nicht oder nur teilweise berücksichtigt; dies gilt insbesondere zum Beispiel für Migranten, deren COPD-Rate aufgrund der Situation in den Heimatländern besonders hoch sein kann Zudem muss erwähnt werden, dass es sich bei COPD um eine Erkrankung handelt, die über Jahrzehnte progredient ist.

Die Entstehung beziehungsweise die Ursache für die Entstehung von COPD liegt weiter zurück als die hier betrachteten jährlichen Expositionen. Neben Ozon sind auch andere Faktoren bekannt, die zur Entstehung von COPD beitragen können zum Beispiel Rauchen, genetische Veranlagung, berufsbedingtes Einatmen von Stäuben, Infektionen der Atemwege in der Kindheit oder Frühgeburtlichkeit.

Informationen zum Gesundheitszustand einzelner Individuen können nicht abgeleitet werden Des Weiteren handelt es sich um Schätzer, die durch Berechnungen ermittelt werden. Hierzu müssen verschiedene Annahmen getroffen werden, wie zum Beispiel über den verwendeten Expositions-Wirkungs-Zusammenhang oder die Restlebenserwartung zum Todeszeitpunkt.

Deswegen ist explizit von einer unkritischen Verwendung des Punktschätzers ohne Angabe des Konfidenzintervalls zu warnen. Langzeitexpositionen mit Ozon tragen in der deutschen Allgemeinbevölkerung zur Krankheitslast bei. Angesichts einer als Folge des Klimawandels möglichen Zunahme der Ozonkonzentration 30 , 31 sind intensivere Forschungen zu den gesundheitlichen Wirkungen des Ozons und zur Krankheitslast aufgrund von Ozon erforderlich.

So sind generell mehr Kohortenstudien zur Langzeitwirkung von Ozon in Europa und speziell in Deutschland nötig. Zudem wird bislang nicht ausreichend berücksichtigt, dass die regulierten Luftschadstoffe, wie Feinstaub, Stickstoffdioxid und Ozon, stets als Schadstoffgemisch auftreten. Des Weiteren sind Interaktionen zwischen der Langzeit-Ozonexposition mit Temperatur, flüchtigen organischen Verbindungen, ultrafeinen Partikeln und Grünflächen bislang im Hinblick auf gesundheitliche Wirkungen nur unzureichend erforscht.

Interessenkonflikt Die Autoren erklären, dass kein Interessenkonflikt besteht. Manuskriptdaten eingereicht: 9. Anschrift für die Verfasser Prof. Zitierweise Breitner S, Steckling-Muschack N, Markevych I, Zhao T, Mertes H, Nowak D, Heinrich J: The burden of COPD due to ozone exposure in Germany. Dtsch Arztebl Int ; —6. DOI: Zusatzmaterial eMethodenteil: www.

MEDIZIN: Originalarbeit Krankheitslast für COPD durch Ozon-Exposition in Deutschland The burden of COPD due to ozone exposure in Germany Dtsch Arztebl Int ; ; DOI: Tobollik M, Plass D, Steckling N, Zeeb H, Wintermeyer D, Hornberg C: [The environmental burden of disease concept]. Gesundheitswesen ; —9 CrossRef MEDLINE. Geneva: World Health Organization Authors : Annegret Völpel, Zohar Shavit, Ran HaCohen.

Publisher : J. Metzler Stuttgart. Metzler Humanities German Language. Copyright Information : Springer-Verlag Berlin Heidelberg Hardcover ISBN : Published: 07 November Edition Number : 1. Number of Pages : XII, Topics : Children's Literature , Jewish Cultural Studies , European Culture. Skip to main content. Authors: Annegret Völpel , Zohar Shavit , Ran HaCohen. Paderborn Paderborn Gütersloh Bad Emstal Velpke Düsseldorf Mönchengladbach Wuppertal Dortmund Herne Dorsten Geldern Kempen Münster Emsdetten Emsbüren Stadtlohn Bergisch Gladbach Roetgen Schizogeniusfreyi sp.

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The Australian Hersiliidae Arachnida: Araneae.

Krankheitslast für COPD durch Ozon-Exposition in Deutschland

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Über seltene und wenig bekannte Laufkäfer aus Spanien Coleoptera, Cicindelidae und Carabidae 1. Teil: Cicindelidae; Carabidae: Carabinae bis Pogoninae. On the Carabid fauna of the province of Girona, northeastern Spain Insecta, Coleoptera. Revision of the Australian Zuphiinae 2. Colasidiamonteithi sp. A review of the Australian Tachyine beetles of the subgenera Tachyura Motschoulsky and Sphaerotachys Müller, with special regard to the tropical fauna Insecta, Coleoptera, Carabidae, Bembidiinae.

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Deutsch-jüdische Kinder- und Jugendliteratur: Ein literaturgeschichtlicher Grundriß | SpringerLink

Review of the Australian shield bug genus Theseus Stal Insecta, Heteroptera, Pentatomidae. On some new and rare crickets from northern and north-western Australia Insecta, Orthopteroidea, Gryllidae. Second supplement to the revision of the Australian Hersiliidae. Revision of the Australian species of the genus Pogonoglossus Chaudoir Insecta: Coleoptera: Carabidae: Helluodinae.

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A review of the Australian species of Minuthodes Andrewes, with the description of two new species Coleoptera, Carabidae, Lebiinae. A new species of Microlestodes Baehr from Western Australia Insecta, Coleoptera, Carabidae, Lebiinae. Ochterusnoualhieri sp. Two new species of Trichotichnus Morawitz from North Queensland Coleoptera: Carabidae: Harpalinae. The carabid community living under the bark of Australian eucalypts, p.

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Tachys windsorensis, spec. A nomenclatorial note on Theseus modestus grossi Baehr, Insecta, Heteroptera, Pentatomidae. Über seltene und wenig bekannte Laufkäfer aus Spanien Coleoptera, Cicindelidae und Carabidae 2. Teil: Carabidae, Pterostichinae-Amarinae. On new and rare Leleupidiini from the Oriental and Australian Regions Coleoptera, Carabidae, Zuphiinae. On Western and South Australian acridiine grasshoppers related to the genera Sumbilvia Sjöstedt and Rusurplia Sjöstedt Insecta, Acridoidea, Catantopidae.

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Revision of Philipis Coleoptera: Carabidae: Bembidiinae , a genus of arboreal Tachyine beetles from the rainforests of eastern Australia. Taxonomy, phylogeny, and biogeography.

Krankheitslast für COPD durch Ozon-Exposition in Deutschland

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Three further new species of the genus Dicraspeda Chaudoir from New Guinea Coleoptera, Carabidae, Odacanthinae. Two new subspecies of Pseudomigadops falklandicus waterhouse, from the Falkland Islands Coleoptera, Carabidae, Migadopinae - Mitt. New species of the genus Fortagonum Darlington from western New Guinea Insecta, Coleoptera, Carabidae, Agoninae. A further new species of the genus Mecyclothorax Sharp from western New Guinea Insecta, Coleoptera, Carabidae, Psydrinae.

The leleupidiine genus Gunvorita Landin Insecta, Coleoptera, Carabidae, Zuphiinae. New species and new records of the genus Scopodes Erichson from New Guinea Insecta, Coleoptera, Carabidae, Pentagonicinae. Two further new species of the genus Dicraspeda Chaudoir from New Guinea and the New Hebrides Insecta, Coleoptera, Carabidae, Odacanthinae.

Sixth supplement to the revision of the Australian Hersiliidae. A new species of Phorticosomus Schaum from Australia Insecta, Coleoptera, Carabidae, Harpalinae. Two new species of Minuthodes Andrewes from New Guinea. The genus Microferonia Blackburn in New Guinea Insecta, Coleoptera, Carabidae, Licininae. A new species of the genus Salcedia Fairmaire from Burma Insecta, Coleoptera, Carabidae, Scaritinae.

Australien: Reisen und erleben; Tiere und Pflanzen entdecken. Further notes on Migadopinae from the Falkland Islands Insecta, Coleoptera, Carabidae - Spixiana New species and new records of the genus Scopodes Erichson from New Guinea. Third Supplement to the "Revision of the genus Scopodes Erichson from New Guinea". Insecta, Coleoptera, Carabidae, Pentagonicinae.

A new species of the genus Pogonus Nicolai from Northwestern Australia Insecta, Coleoptera, Carabidae, Pogoninae. A peculiar new species of the genus Demetrida White from Western Australia Insecta, Coleoptera, Carabidae, Lebiinae. A new genus of Odacanthinae from northern central Australia Insecta, Coleoptera, Carabidae.

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USA West: Reisen und erleben; Tiere und Pflanzen entdecken. Two new genera of clivinine Scaritinae from the Oriental region Coleoptera Carabidae. In: Zamotajlov A. Sciaky eds. Papers dedicated to the memory of Prof. Oleg L. Kryzhanovskij, pp. Review of the Pericalus guttatus-complex Insecta, Coleoptera, Carabidae, Lebiinae. A new species of the leleupidiine genus Colasidia Basilewsky from New Guinea Coleoptera, Carabidae, Zuphiinae.

Spies eds. Contributions to chironomid research in memory of Dr. Friedrich Reiss Insecta, Diptera. A new species of the genus Lestignathus Erichson from Tasmania. With a note on the Tasmanian species of Mecyclothorax Sharp Insecta: Coleoptera: Carabidae: Licininae, Psydrinae - Rec. South Austr. A new species of the genus Pericalus Macleay, subgenus Coeloprosopus Chaudoir from Borneo Insecta: Coleoptera: Carabidae: Lebiinae.

Revision of the genus Idiagonum Darlington from New Guinea Carabidae, Agoninae. Some genera and species of ground beetles new to Australia Coleoptera: Carabidae. New species and new records of Zuphiinae from Australia Coleoptera: Carabidae. Japan Coleopt. A new species of the genus Lissopogonus Andrewes from northern Borneo Insecta, Coleoptera, Carabidae, Patrobinae. A new species of the genus Minuthodes Andrewes from North Queensland, Australia Insecta, Coleoptera, Carabidae, Lebiinae.

Hudson New species and a new genus of the subfamily Pogoninae from South Australia Insecta: Coleoptera: Carabidae. Dierl, W. Welcher Käfer ist das? The genus Rhytiferonia Darlington in New Guinea Carabidae: Pterostichinae. Four new species of the leleupidiine genus Gunvorita Landin from Nepal Insecta: Coleoptera: Carabidae: Zuphiinae.

Tasmanitachoides Erwin glabellus n. Framenau, V. Manderbach, M.